浙江寧波：中醫(yī)藥覆蓋基層

　　寧波市全部社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和90.4%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)，能提供中醫(yī)藥服務(wù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室占比分別達(dá)89.95%、75.86%，2015年全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)人次占診療總量24.46%，比2010年提高了7.2個(gè)百分點(diǎn)，所有街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)都開展了規(guī)模化中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)

　　至2015年底，浙江省寧波市基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程完成了“十二五”規(guī)劃，“基層中醫(yī)化”走在浙江省前列。

　　寧波市市長(zhǎng)盧子躍在肯定寧波中醫(yī)藥工作發(fā)展的批示上提出：要推動(dòng)寧波中醫(yī)藥發(fā)展再上新臺(tái)階，造福于民。

　　近年來，寧波中醫(yī)藥工作快速發(fā)展，首先得益于政府強(qiáng)化中醫(yī)藥發(fā)展保障平臺(tái)。2010年6月，寧波市政府經(jīng)深入調(diào)研后，在全省率先出臺(tái)《關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的意見》，明確政策保障，確保財(cái)政列支中醫(yī)藥事業(yè)費(fèi)逐年增加。寧波將各級(jí)中醫(yī)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、中醫(yī)藥基層服務(wù)能力提升工程分別列入市政府“全市改革任務(wù)”。“十二五”以來，該市城鄉(xiāng)普遍開展中醫(yī)藥服務(wù)基本條件標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，其中8家縣(市、區(qū))級(jí)中醫(yī)院有7家達(dá)到“二甲”及以上，街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))普遍創(chuàng)建能提供多種中醫(yī)藥方法和手段的中醫(yī)館或中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)，其投入基本由財(cái)政兜底。“十二五”以來，全市中醫(yī)事業(yè)正常經(jīng)費(fèi)從2009年的0.69億元增至2014年的1.19億元，年均增長(zhǎng)率11.24%;2014年全市中醫(yī)類專項(xiàng)補(bǔ)助1.65億元，同比增長(zhǎng)29.4%。

　　2010年，寧波市開創(chuàng)了兩項(xiàng)中醫(yī)類經(jīng)常性補(bǔ)助的先河：一項(xiàng)為政府購買中醫(yī)藥服務(wù)，市、縣兩級(jí)財(cái)政分別對(duì)同級(jí)中醫(yī)醫(yī)院、綜合性醫(yī)院按每中醫(yī)門診8元/人次、中醫(yī)住院每床位15元/天的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助，切實(shí)解決了中醫(yī)藥服務(wù)的補(bǔ)償問題。另一項(xiàng)為財(cái)政資助中醫(yī)藥人才成長(zhǎng)，全市各級(jí)中醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)新招大學(xué)本科及以上中醫(yī)藥專業(yè)畢業(yè)生的，由同級(jí)財(cái)政按“人頭”數(shù)安排人才成長(zhǎng)經(jīng)費(fèi)，此項(xiàng)“人頭費(fèi)”連續(xù)向單位補(bǔ)助3年。此外，積開展市、縣兩級(jí)名中醫(yī)評(píng)選和師帶徒工作,市級(jí)財(cái)政按每繼承人每年2萬元的標(biāo)準(zhǔn)予以專項(xiàng)補(bǔ)助。首批40名繼承人經(jīng)過3年的跟師習(xí)醫(yī)，已成為基層年輕中醫(yī)臨床骨干。

　　其次，寧波中醫(yī)藥工作快速發(fā)展得益于不斷完善中醫(yī)藥發(fā)展的服務(wù)平臺(tái)。首先體現(xiàn)在抓好中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)基礎(chǔ)升級(jí)上。寧波現(xiàn)有中醫(yī)類機(jī)構(gòu)145家，其中15家擁有中醫(yī)床位2630張，床位數(shù)較5年前增加39.5%。各級(jí)政府在區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃中不斷加大對(duì)中醫(yī)院基本建設(shè)投入。目前，寧波市中醫(yī)院二期以及余姚、慈溪、奉化、寧海、象山等縣級(jí)中醫(yī)院改擴(kuò)建項(xiàng)目正在推進(jìn)中，總投資達(dá)24.9億元，建成后床位新增1380張。寧波5家縣(市)中醫(yī)院已全部入圍國家提升縣級(jí)醫(yī)院綜合能力工程的首批試點(diǎn)醫(yī)院。

　　在中醫(yī)藥資源下沉方面，市、縣級(jí)中醫(yī)院均設(shè)基層中醫(yī)指導(dǎo)科，對(duì)轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施中醫(yī)藥業(yè)務(wù)技術(shù)全程系統(tǒng)指導(dǎo)，并通過接收進(jìn)修、巡回醫(yī)療、下派培訓(xùn)和專科合作、對(duì)口支援等形式，促進(jìn)中醫(yī)藥資源逐級(jí)下沉基層。

　　在中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣應(yīng)用方面，寧波創(chuàng)建了由市中醫(yī)院牽頭、11個(gè)縣(市、區(qū))共同參與的區(qū)域中醫(yī)藥適宜技術(shù)基地。該基地負(fù)責(zé)適宜技術(shù)項(xiàng)目篩選和技術(shù)培訓(xùn)、科普宣傳等。2015年派遣專家到各縣(市、區(qū))舉辦專題培訓(xùn)16次，受訓(xùn)890余人次，共推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)15項(xiàng)，服務(wù)患者1.5萬余例次。此外，通過多種宣傳形式，促使全市中醫(yī)藥文化知識(shí)普及率，行政村和社區(qū)為83.86%、92.98%，家庭為81.26%。(中國中醫(yī)藥報(bào))